推进居家和社区适老化改造-皇冠官方网客户端

据民政部网站消息，经国务院表示同意，民政部印发《关于更进一步不断扩大养老服务供给 增进养老服务消费的实行意见》，明确提出全方位优化养老服务有效地供给，兴旺老年用品市场，培育养老服务消费新的业态。《意见》认为，要实行社区养老服务设施建设行动计划，指导、敦促和检查各地保证新建住宅小区设施养老服务设施，老旧小区通过政府买入、出租、改建等方式因地制宜补充养老设施，到2022年配建的养老服务设施达标率超过100%；2020年底前对所有划入特困布施、建档立卡范围的高龄、失能、残疾老年人给与最急需的带内老化改建；2022年底前培育培训1万名养老院院长、200万名养老护理员、10万名专兼职老年社会工作者。以下为全文：各省、自治区、直辖市人民政府，国务院报送、各直属机构：不断扩大养老服务供给、增进养老服务消费，事关亿万老年人及其家庭幸福生活，对夹住内需、不断扩大低收入、推展经济发展具备最重要起到。

近年来，我国养老服务较慢发展，但还不存在有效地供给严重不足、消费政策不完善、营商和消费环境尚待提高等引人注目问题，无法符合广大老年人多样化多层次养老服务市场需求。为贯彻落实党中央、国务院关于前进养老服务发展的决策部署，更进一步不断扩大养老服务供给，增进养老服务消费，经国务院表示同意，现明确提出以下意见：一、全方位优化养老服务有效地供给（一）大力发展城市社区养老服务。

相结合社区养老服务设施，在街道层面建设不具备全托、日托、上门服务、对下指导等综合功能的社区养老服务机构，在社区层面创建嵌入式养老服务机构或日间照料中心，为老年人获取生活照料、助餐助行、应急救援、精神安慰等服务。大力引领社会力量普遍参予社区养老服务，扶植培育一批综合化、专业化、连锁化、品牌化社区养老服务机构，反对其获得合理报酬和持续发展。有条件的地方可通过出售服务等方式，采行老年餐桌、上门服务等形式，大力发展老年人急需的助餐、助浴、助急、助医、助行、幸洁等服务。

到2022年，力争所有街道最少设有一个不具备综合功能的社区养老服务机构，有条件的乡镇也要大力建设不具备综合功能的社区养老服务机构，社区日间照料机构覆盖率超过90%以上。专责用于各级投放社区的资金，优化财政反对养老服务发展的开支结构，涉及资金更加多用作反对社区养老服务。（民政部、发展改革委、财政部、住房城乡建设部按职责分工负责，地方各级人民政府负责管理）（二）大力培育居家养老服务。养老机构、社区养老服务机构要为居家养老获取承托，将专业服务伸延到家庭，为居家老年人获取生活照料、家务烹饪、精神安慰等上门服务，更进一步做实做强居家养老。

全面创建居家走访制度，通过出售服务等方式，反对和引领基层组织、社会的组织等重点面向群居、空巢、镇守、失能、计划生育类似家庭等类似艰难老年人积极开展走访与帮扶服务。探寻成立“家庭医疗床位”，完备涉及服务、管理、技术等规范以及建设和运营政策，完善上门医疗的服务标准与合同范本，让居家老年人享用倒数、平稳、专业的养老服务。

有条件的地方可通过出售服务等方式，积极开展失能老年人家庭医疗者技能培训，普及居家护理科学知识，强化家庭医疗能力。（民政部、发展改革委、财政部按职责分工负责，地方各级人民政府负责管理）（三）增进机构养老服务提质增效。

探讨高龄及失能失智老年人长年医疗服务的刚性市场需求，重点扶植发展符合基本养老服务市场需求、服务高龄及失能失智老年人的养老机构，大大提升养老机构对高龄及失能失智老年人的医疗能力。有条件的地方可针对失智老年人的类似医疗市场需求，反对创建失智老年人医疗机构。更进一步深化公办养老机构改革，坚决公办养老机构的公益属性，提高护理型床位占到比，具体护理型床位建设标准，重点为特困人员、经济艰难的失能失智老年人、计划生育类似家庭老年人获取托养服务。

探寻多样化的经营模式，引领社会力量根据市场必须，兴学面向中低收益家庭的养老机构，建构全方位、多层次、立体化的养老服务体系，符合多元化、便利化、个性化服务市场需求。到2022年，养老机构护理型床位占比不高于50%。（民政部、发展改革委、财政部按职责分工负责）（四）有效地扩展农村养老服务。

实行特困人员布施服务设施（敬老院）改建提高工程，保证全国养老院服务质量建设专项行动排查出有的特困人员布施服务设施（敬老院）的根本性安全隐患2020年底前全部排查做到，2022年底前每个县最少设有一所以农村特困失能、残疾老年人专业医疗居多的县级层面特困人员布施服务设施（敬老院）。前进有条件的特困人员布施服务设施（敬老院）减少日托、上门服务等功能，助推农村养老服务消费梯次升级。

普遍发展互惠式养老服务，采行社会捐献、老人筹措、村民互惠等方式举行农村快乐院和养老大院，构建可持续发展。将农村养老服务设施建设作为乡村大力发展战略最重要内容，划入预算内投资优先方向，适应环境农村老年人极大养老服务市场需求，增大农村养老机构和互惠养老服务设施建设力度。（民政部、发展改革委、财政部按职责分工负责，地方各级人民政府负责管理）二、兴旺老年用品市场（五）创意优质老年用品供给。实行科技助老样板工程，反对新兴材料、人工智能、虚拟现实等新技术在养老服务领域的深度构建应用于与推展，反对外骨骼机器人、医疗和康复机器人、虚拟现实康复训练设备等产品研发，构成一批高智能、高科技、高品质的老年人康复辅具产品。

希望反对企业研发生产可穿着、便携式监测、居家养老监护等智能养老设备以及合适老年人的日用品、食品、保健品、服饰等产品用品。积极开展老年用品质量提高行动，采行风险监测、质量分析、标准引导等措施提高老年用品质量。

（发展改革委、科技部、工业和信息化部、商务部、民政部、市场监管总局按职责分工负责）（六）唤起老年用品消费创造力。希望有条件的地方研究将符合条件的基本化疗性康复辅具按规定逐步划入基本医疗保险缴纳范围，对城乡特困人员、建档立卡贫困户和低保家庭中的失能、残疾老年人配备基本康复辅具给与补贴。反对商业保险公司创意产品设计，将老年人急需的康复辅具配备划入保险缴纳范围。

推展老年用品入产业园区、展览、商场、机构、社区和家庭。积极开展“孝杨家爱老”购物节活动，希望各大电商、零售企业在重阳节期间积极开展“孝杨家爱老”购物活动，通过线上线下同步，集中于展出、销售老年用品，构成品牌效应和消费热潮，唤起消费热情，引导老年用品消费潮流。

（民政部、发展改革委、财政部、商务部、医保局、中国残联、银保监会按职责分工负责）三、强化养老服务消费承托确保（七）强化社区养老服务设施建设。实行社区养老服务设施建设行动计划，指导、敦促和检查各地养老服务设施供给确保，保证新建住宅小区设施养老服务设施，老旧小区通过政府买入、出租、改建等方式因地制宜补充养老设施，并实时积极开展消防设施改建，贯彻解决问题社区养老服务场地和设施严重不足的问题，保证到2022年配上建设施达标率超过100%。有关部门要贯彻遵守监管职责，保证养老服务设施交付给产权人后用作社区养老服务。

完备社区养老设施设施建设标准和拒绝，制订监督实施的机制办法。实行普惠养老城企同步专项行动，强化社区养老服务设施建设，反对专业化、医养融合能力引人注目的养老服务机构设施建设，持续不断扩大普惠性社区养老服务有效地供给。（自然资源部、住房城乡建设部、发展改革委、民政部、公共卫生身体健康委按职责分工负责，地方各级人民政府负责管理）（八）前进居家和社区带内老化改建。

在城镇老旧小区改建中，认同居民意愿，专责前进带内老化设施改建，通过积极开展场所无障碍改建、消防设施改建、因地制宜减少活动场地设施、有条件的安装电梯等措施，为老年人获取安全性、舒适度、便捷的社区环境。通过产业引领、业主众筹等方式，引领老年人家庭根据老年人身体状况、康复辅助器具市场需求、居住于环境等特点，对住宅及家具设施等展开带内老化改建，有条件的地方政府可给与必要补贴。2020年底前，融合输掉扶贫攻坚战，希望地方采行政府补贴等方式，对所有划入特困布施、建档立卡范围的高龄、失能、残疾老年人家庭给与最急需的带内老化改建。（住房城乡建设部、财政部、民政部、公共卫生身体健康委、中国残联按职责分工负责，地方各级人民政府负责管理）（九）建设高素质、专业化养老服务人才队伍。

的组织编成养老护理员职业技能等级标准及大纲，研发职业培训教材和职业培训包在，积极开展养老护理员培育培训示范点建设。将消防安全划入养老护理员培育培训的最重要内容，所有养老护理员岗前都应该经过消防安全培训，不具备消防安全技能。各地要将养老服务列入职业教育校企合作优先领域，反对符合条件的养老机构举行养老服务类职业院校。

对符合条件的养老服务类产教融合校企合作项目，优先划入中央预算内投资反对范围。招揽农村移往劳动力、城镇低收入艰难人员等专门从事养老服务，拓宽专业队伍来源。

指导各地将养老护理员培训作为《职业技能提高行动方案（2019—2021年）》最重要内容，所须要资金按规定从失业保险基金反对职业技能提高行动资金中列支。建设全国养老护理员信息和信用管理系统。

积极开展养老服务人才培训提高行动，保证到2022年底前培育培训1万名养老院院长、200万名养老护理员、10万名专兼职老年社会工作者，贯彻提高养老服务持续发展能力。（人力资源社会保障部、教育部、财政部、发展改革委、民政部、应急部按职责分工负责，地方各级人民政府负责管理）四、培育养老服务消费新的业态（十）实行“养老服务+行业”行动。反对养老服务与文化、旅游、餐饮、体育、家政、教育、道家、身体健康、金融、地产等行业融合发展，创意和非常丰富养老服务产业新模式与新的业态，扩展旅居养老、文化养老、身体健康养老、道家养老等新型消费领域。希望有条件的地方建设老年用品产业园区。

拓宽发展养老服务产业的资金渠道，有条件的地方可探寻成立养老服务产业发展基金，引领国有资本、社会资本等普遍参予发展养老服务业。积极开展养老服务产业示范县（市、区）创建活动，贯彻充分发挥样板造就起到，推展“养老服务+行业”了解发展。

（发展改革委、财政部、民政部、公共卫生身体健康委、商务部、文化和旅游部、体育总局、教育部、银保监会、住房城乡建设部按职责分工负责）（十一）打造出“互联网+养老”服务新模式。减缓互联网与养老服务的深度融合，汇集线上线下资源，精准接入市场需求与供给，为老年人获取“点菜式”以备便利养老服务，创意服务模式，培育服务新的业态，改善服务体验，更佳地造就养老服务消费。引领有条件的养老服务机构运用现代信息技术，相结合互联网、物联网、云计算、大数据、智能养老设备等，研发多种“互联网+”应用于，打造出多层次智慧养老服务体系，建构养老服务的新业态、新模式。

（发展改革委、民政部、工业和信息化部按职责分工负责）五、提升老年人消费缴纳能力（十二）充分发挥商业保险确保起到。大力发展商业养老保险，提高确保水平，有效地提升老年人综合消费缴纳能力。反对商业保险机构研发团体型根本性疾病保险、医疗保险、长年护理保险等险种，提倡党政机关、企事业单位以及社会的组织引领本单位职工大力参保，大大提升当前消费能力，有效地解决问题养老后顾之忧。

希望商业保险机构研发老年人车祸损害险要、老年人旅游险要等合乎老年人特点的险种，多渠道为老年人获取确保。希望养老服务机构投保养老服务机构责任险、雇员责任险等险种，希望养老服务人员投保职业责任险、车祸损害险要等险种，通过保险机制有效地集中经营风险。（银保监会、民政部按职责分工负责）（十三）推展创建保险、福利和救助相衔接的长年医疗保障制度。

不断扩大长年护理保险制度试点，希望发展商业长年护理保险产品，创建完备多层次保障体系，符合多元化医疗市场需求。强化长年护理保险制度与长年医疗服务体系有机交会。大力引领充分发挥社会救助、社会福利、慈善事业、商业保险等的有益补足起到，解决问题有所不同层面医疗服务市场需求。

统合高龄津贴、护理补贴等，集中于补贴经济艰难高龄、失能老年人长年医疗费用。（民政部、医保局、发展改革委、财政部、银保监会按职责分工负责，地方各级人民政府负责管理）（十四）贯彻减少养老服务成本。

更进一步实施养老机构、社区养老服务机构税收优惠政策，保证涉及行政事业性收费免除政策和水电气热居民价格优惠政策实施做到。增大财政资金反对力度，将养老服务划入政府出售服务指导性目录，以省为单位制订政府出售养老服务标准，中央财政决定补助金资金引领和反对地方出售养老服务。

各地可采行出售服务、建设补贴、运营补贴等措施，推展将社区养老服务设施低偿或使用权用作社区养老服务，贯彻减少社区养老服务成本和价格。（发展改革委、财政部、税务总局、民政部按职责分工负责，地方各级人民政府负责管理）六、优化养老服务营商和消费环境（十五）优化养老服务营商环境。

全面创建对外开放、竞争、公平、有序的养老服务市场，限制养老服务市场准入，反对社会力量参予获取养老服务。贯彻扫除行业独占、地方维护，清扫废止养老服务中阻碍构成全国统一市场和公平竞争的规定和作法。相结合全国信用信息分享平台、国家企业信用信息审批系统等，减缓创建养老服务领域社会信用体系建设，强化信用监管和信息公开发表，完备养老服务领域企业信用记录和人员档案数据库，大大提高监管能力和水平，更进一步规范市场秩序，优化营商环境。

（民政部、发展改革委、市场监管总局按职责分工负责）（十六）完备养老服务消费环境。强化养老服务消费市场监管，积极开展养老服务质量监测，增大牵头执法人员力度，通畅消费者对系统渠道，严厉查处侵犯老年人人身财产权益的不道德，贯彻确保老年人合法权益。

广泛开展老年人识骗防骗宣传教育活动，提高老年人抵挡欺诈的意识和能力。创建跨行业、横跨领域、跨部门牵头惩戒制度，对养老服务领域明知主体依法依规严惩。建立健全养老产品和服务消费后评价体系。增强宣传引领，提倡改变养老观念，合理引领市场消费预期，更进一步获释全社会养老服务市场需求，大力营造不利于增进养老服务消费的较好社会氛围。

（民政部、发展改革委、市场监管总局、公安部、广电总局按职责分工负责）（十七）强化养老服务质量安全性管理。增强养老服务机构综合监管，建立健全养老服务机构服务标准和评价体系。持续积极开展养老院服务质量建设专项行动，实行民办养老机构消防安全合格工程，大力推展安全性质量隐患整治工作，着力解决问题影响养老院服务质量的引人注目问题，塑造成养老院“安全性、诚信、优质”的服务品质，让老年人生活得放心静心舒心。

（民政部、应急部、市场监管总局按职责分工负责）养老服务部际联席会议要充分发挥综合指导和专责协商起到，推展部门协作因应，系统解决问题不断扩大养老服务供给、增进养老服务消费中面对的引人注目问题。各有关部门要贯彻增强的组织领导，增大反对力度，再行抓好政策分解成，保证各项措施落地生效。

各地区要把不断扩大养老服务供给、增进养老服务消费列为最重要工作议程，尤其是要把发展社区养老服务、强化社区养老服务设施建设作为解决问题大城市养老无以问题的最重要民生工程，融合本地区实际，细化政策措施，作好政策交会，保证各项工作落到实处。

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